Los pacientes con delgadez constitucional presentan un fenotipo diferente al de los pacientes con trastornos de la alimentación / Patients with constitutional thinness have a different phenotype than patients with eating disorders

Los pacientes con delgadez constitucional suelen presentar un peso habitual reducido pero estacionario en el tiempo, con dificultad para aumentarlo incluso luego de someterse a dietas hipercalóricas. A diferencia de otras entidades, no se suelen encontrar trastornos de la alimentación, enfermedades sistémicas, desnutrición o sobre-ejercitación. Sin embargo, su presencia suele despertar preocupación y motivar la búsqueda de causas patológicas asociadas, tanto por parte delos pacientes como de los profesionales de la salud. Partiendo de la viñeta clínica de una paciente que presenta estas características, el autor realiza una búsqueda bibliográfica para intentar esclarecer cuán diferentes resultan los pacientes con delgadez constitucional de aquellos que presentan el principal diagnóstico diferencial a tener en cuenta, la anorexia nerviosa. (AU)

Patients with constitutional thinness tend to have a reduced but stationary habitual weight over time, with difficulty to increase it even after undergoing hypercaloric diets. Unlike other entities, eating disorders, systemic diseases, malnutrition or over-exercising are not usually found. However, its presence tends to arouse concern and motivates the search for associated pathological causes, both by patients and health professionals. Based on the clinical vignette of a patient who presents these characteristics, the author performs a literature search in order to clarify how different patients with constitutional thinness are from those who present the main differential diagnosis to consider:anorexia nervosa. (AU)

Correlation trends for bone mineral density in Mexican women: evidence of familiar predisposition: [review] / Tendencias de correlación para la densidad mineral ósea en mujeres mexicanas: pruebas de predisposición familiar: [revisión]

OBJECTIVE: Genetic factors determine bone mineral density (BMD) and peak bone density between 20 and 30 years of age, as well as bone mineral loss after menopause. BMD is a predictor of fractures due to osteoporosis and the impact of genetic factors on osteoporosis. The variation in BMD for each individual is determined by an underlying genetic structure, common genetic effects, particularly with respect to compact bones as compared to those that are primarily trabecular. This article presents the correlation of BMD by anatomical site among different samples of Mexican grandmothers, mothers and granddaughters of mixed race. MATERIAL AND METHODS: The present analysis was performed of healthy employees and their healthy relatives from three different health and academic institutions: the Instituto Mexicano del Seguro Social and the Instituto Nacional de Salud Pública, both located in Cuernavaca, Morelos, as well as the Universidad Autónoma del Estado de México. We selected family-related female participants in order to obtain pairs of mothers and daughters and, whenever possible, grandmother-mother-daughter groups. We were able to match 591 mother-daughter pairs for analysis. Additionally, we were able to include grandmothers to create grandmother-mother-daughter triads for further analysis. Bone density measurements were performed of the non-dominant proximal femur, the lumbar spine (L1-L4) and the whole body using a dual X-ray absorptiometry (DXA) Lunar DPX NT instrument. RESULTS: This study included 591 granddaughters, 591 mothers and 69 grandmothers; mean ages were 20, 47 and 72 years old, respectively. A close relationship existed with respect to body mass index (BMI) between mothers and grandmothers (27.9 vs. 27.3). The largest proportion of body fat mass was observed in the group of mothers (28.5 percent), but was also high in grandmothers (25.7 percent) and granddaughters (21.1 percent). The percentage of lean body mass was similar...

OBJETIVO: Factores genéticos determinan la densidad mineral ósea (DMO) y el pico máximo de masa ósea entre los 20 y 30 años de edad, así como la pérdida de densidad mineral ósea después de la menopausia. La DMO es un predictor de fracturas debido a osteoporosis y el impacto de factores genéticos sobre esta. La variación en DMO para cada individuo es determinada genéticamente, en particular en lo que concierne a huesos compactos en comparación con aquellos que son principalmente trabeculares. Este artículo presenta la correlación de DMO por sitio anatómico entre abuelas, madres y nietas mexicanas. MATERIAL Y MÉTODOS: El presente análisis fue realizado en empleados sanos y sus familiares sanos de tres diferentes instituciones de salud e instituciones académicas: el Instituto Mexicano del Seguro Social, Instituto Nacional de Salud Pública, ambos localizados en Cuernavaca, Morelos, así como la Universidad Autónoma del Estado de México. Seleccionamos a participantes femeninos relacionados para obtener los pares de madres e hijas y siempre que fuera posible a las abuelas. Nos fue posible recolectar 591 pares de madre-hija para el análisis. Además de incluir a abuelas para crear tríadas abuela-madre-hija para el análisis. Las medidas de densidad ósea fueron realizadas del fémur proximal no dominante, espina lumbar (L1-L4) y DMO total mediante el instrumento DPX DXA Lunar NT. RESULTADOS: Este estudio incluyó a 591 nietas, 591 madres y 69 abuelas; la edad promedio fue 20, 47 y 72 años. Hay una relalción entre el índice de masa corporal (BMI) entre madres y abuelas de 27.9 contra 27.3. La proporción mayor de masa grasa de cuerpo fue observada en el grupo de madres (el 28.5 por ciento), pero también se observó alto en abuelas (el 25.7 por ciento) y nietas (el 21.1 por ciento). El porcentaje de masa magra fue similar entre los tres grupos. La correlación mayor de DMO entre madres y abuelas fue para el DMO subtotal (0.44), y para caderas (0.39)...